§ 42. Оплодотворение, беременность и роды. Последствия воздействия алкоголя, никотина, наркотических и психотропных средств на развитие плода

1. Как происходит оплодотворение яйцеклетки?

Обычно оплодотворение происходит в маточной трубе. Сперматозоиды движутся через влагалище и матку к яйцеклетке. Ферменты акросомы помогают преодолеть её оболочки; один сперматозоид сливается с яйцеклеткой. Объединение наследственного материала двух гамет восстанавливает двойной набор хромосом — образуется зигота. Затем она делится, продвигается к матке, а зародыш внедряется в её слизистую оболочку.

2. Что характерно для эмбрионального и плодного периодов внутриутробного развития человека?

Эмбриональный период длится от оплодотворения до конца 8-й недели развития. Происходят деление клеток, образование тканей и закладка органов, формируются структуры, обеспечивающие связь с организмом матери.

Плодный период начинается с 9-й недели и продолжается до рождения. Плод быстро растёт, его органы развиваются и созревают. Через плаценту он получает кислород и питательные вещества, а отдаёт углекислый газ и продукты обмена; кровь матери и плода в норме непосредственно не смешивается.

3. Как протекают роды?

Сначала регулярные сокращения матки — схватки — способствуют раскрытию шейки матки; разрываются плодные оболочки и отходят околоплодные воды. Затем к схваткам присоединяются потуги, и ребёнок проходит по родовым путям и рождается.

После рождения ребёнка отделяется и выходит послед — плацента с плодными оболочками. Пуповину пережимают и перерезают медицинские специалисты. Новорождённый начинает дышать лёгкими; переход к самостоятельному дыханию сопровождается перестройкой кровообращения.

4. Почему в яйцеклетке человека запас питательных веществ меньше, чем в яйцеклетках пресмыкающихся и птиц?

Зародыш птиц и большинства пресмыкающихся развивается в яйце за счёт заранее накопленного желтка. Зародыш человека развивается в организме матери и после установления плацентарной связи получает питание от неё. Поэтому в человеческой яйцеклетке не нужен большой запас веществ на весь период развития.

5. Какое влияние оказывают алкоголь, никотин, наркотические и психотропные вещества на развитие плода?

Алкоголь проникает через плаценту и может повреждать развивающийся мозг и другие органы, вызывая задержку роста и нарушения развития. Курение ухудшает снабжение плода кислородом: никотин влияет на сосуды, а угарный газ связывает гемоглобин. Возрастают риски преждевременных родов и низкой массы тела ребёнка.

Наркотические вещества могут нарушать формирование органов и работу нервной системы, вызывать зависимость и синдром отмены у новорождённого. Действие психотропных препаратов зависит от конкретного вещества; назначенные лекарства нельзя самостоятельно начинать или отменять, их применение при беременности согласовывают с врачом.