§ 45. Первая помощь при повреждениях кожи, тепловом и солнечном ударах
Ключевые вопросы
1. Какую первую помощь следует оказывать при ожогах?
При ожогах I степени необходимо охладить пораженный участок под струей холодной воды, промыть его раствором питьевой соды и наложить содовую примочку. При ожогах II степени следует охладить пораженный участок под слабой струей холодной воды и наложить стерильную повязку на образовавшийся пузырь, не вскрывая его, принять обезболивающее. Для ожогов III и IV степеней необходимо наложить сухую стерильную повязку и срочно доставить пострадавшего в медицинское учреждение. При химических ожогах пораженный участок следует промывать холодной проточной водой не менее 15 мин.
2. Какие меры первой помощи необходимо предпринять при отморожениях?
При I степени отморожения необходимо отогреть отмороженные участки тепла рук, тепловых ванн или негорячей грелки, высушить и наложить ватно-марлевые или шерстяные повязки. При II и III степени следует наложить повязку с дезинфицирующей мазью и срочно доставить пострадавшего в медицинское учреждение. При IV степени отморожения необходимо срочно доставить пострадавшего в медицинское учреждение.
3. В результате чего возникает перегревание организма? Что при этом происходит? Какие меры первой помощи следует предпринять в этом случае?
Перегревание организма возникает в результате сильного перегревания при ускорении процессов теплообразования с одновременным замедлением теплоотдачи, чаще всего при длительном воздействии высокой температуры окружающей среды и высокой влажности воздуха.
При этом происходит головная боль, учащение пульса и дыхания, усиленное потоотделение и другие симптомы. В тяжелых случаях может произойти обморок и потеря сознания.
Необходимо перенести пострадавшего в прохладное, затененное и хорошо вентилируемое место, приподнять ноги, на голову и лицо положить холодный компресс, дать выпить прохладной воды, обернуть тело мокрой простыней и интенсивно обмахивать для увеличения испарения воды.
Сложные вопросы
1. Чем больше площадь ожога кожи, тем выше риск летального исхода. Что является причиной смерти при ожогах более 50 % поверхности тела?
Основной причиной летального исхода при ожогах, затрагивающих более 50% поверхности тела, является развитие шока, обширная потеря жидкости, инфекционно-токсический шок, нарушение работы внутренних органов, в частности почек и сердца, а также сепсис.
2. Чем объясняется появление головной боли при тепловом ударе?
Появление головной боли при тепловом ударе объясняется расширением сосудов головного мозга и усилением кровоснабжения мозга, что приводит к увеличению внутричерепного давления.
3. Почему посещение сауны с температурой воздуха выше 100 °С совершенно безопасно для здоровья человека, а попадание в воду такой же температуры смертельно?
Это связано с различием в теплопроводности воздуха и воды. Вода имеет гораздо большую теплопроводность и способность отводить тепло от тела, чем воздух, что приводит к гораздо более быстрому и интенсивному перегреву тела при попадании в горячую воду.
4. Почему пострадавшего от теплового удара нельзя погружать в холодную воду?
Погружение в холодную воду может привести к резкому сужению кровеносных сосудов, что вызовет шоковую реакцию и дополнительную нагрузку на сердце, а также может спровоцировать гипотермию.