§ 36. Пищеварение в желудке, тонкой кишке и толстой кишке. Регуляция пищеварения

1. Расскажите об особенностях строения желудка. Какие изменения происходят с пищей, попавшей в желудок?

Желудок — расширенный отдел пищеварительного канала ёмкостью около 1,5–2 л. Его стенка имеет слизистую оболочку с железами, подслизистую основу, мышечную оболочку из трёх слоёв гладких мышц и наружную оболочку. Складки позволяют желудку растягиваться.

Сокращения перемешивают пищу с желудочным соком и превращают её в полужидкую массу. Соляная кислота создаёт кислую среду и действует на микроорганизмы, пепсин начинает расщеплять белки; липаза действует на некоторые жиры. Слизь защищает стенку желудка.

2. Охарактеризуйте строение и функции тонкой кишки.

Тонкая кишка длиной около 3,5–4,5 м состоит из двенадцатиперстной, тощей и подвздошной кишок. Складки слизистой оболочки, ворсинки и микроворсинки увеличивают площадь переваривания и всасывания.

В двенадцатиперстную кишку поступают сок поджелудочной железы и жёлчь из печени; кишечные железы выделяют кишечный сок. Жёлчь эмульгирует жиры, а ферменты расщепляют питательные вещества. Продукты переваривания всасываются через ворсинки в кровь и лимфу.

3. В каких отделах пищеварительной системы и каким образом осуществляется процесс всасывания?

Основное всасывание происходит в тонкой кишке через эпителий ворсинок. Аминокислоты и моносахариды поступают в кровеносные капилляры. Из продуктов переваривания жиров в клетках кишечного эпителия вновь образуются жиры, которые в составе частиц преимущественно поступают в лимфатические капилляры.

Вода и минеральные вещества всасываются в тонкой и толстой кишке; в желудке всасывание ограничено. Белки пищи не переходят в кровь целиком: сначала они расщепляются до более простых соединений.

4. Расскажите, как происходит пищеварение в толстой кишке.

В толстой кишке почти нет пищеварительных желез и ворсинок. Здесь происходит всасывание воды и формирование каловых масс. Бактерии, живущие в толстой кишке, помогают расщеплять клетчатку, образуют газы, кислоты и некоторые витамины (группы В и К).

5. Каким образом осуществляется регуляция процессов пищеварения в организме?

Пищеварение регулируется нервной системой и гормонами. Есть условные и безусловные рефлексы (например, выделение слюны при виде еды). Автономная нервная система управляет работой органов: симпатическая часть тормозит, а парасимпатическая – усиливает выделение соков и движение пищи. Гормоны тоже влияют на выделение соков и сокращения кишечника.

6. Какую диету вы порекомендовали бы человеку, которому по медицинским показаниям удалили: а) часть желудка; б) часть тонкой кишки?

а) После удаления части желудка уменьшается его вместимость. Поэтому питание должно быть дробным, небольшими порциями, с тщательным пережёвыванием и щадящей обработкой пищи.

б) После удаления части тонкой кишки уменьшается поверхность всасывания. Важно обеспечить достаточное поступление энергии, белка, витаминов, минеральных веществ и жидкости в легко усваиваемой форме. Конкретный рацион и необходимость специальных смесей определяет врач: они зависят от того, какой участок и какая длина кишки удалены.